قرص امپاور پلاس ۱۲/۵/۵۰۰ برای چیست
این قرص یک ترکیبِ دوتایی از امپاگلیفلوزین ۱۲٫۵ میلیگرم (مهارکننده SGLT2) و متفورمین ۵۰۰ میلیگرم (بیگوانید) است که برای کنترل قند خون در دیابت نوع ۲ در کنار رژیم و ورزش تجویز میشود. در بازار ایران تحت برند اکتوورکو عرضه میشود و از نظر منطق درمانی، همان فلسفه «افزودن SGLT2 به متفورمین» را دنبال میکند؛ یعنی هم از مسیر کلیه قندِ اضافه را دفع میکند، هم تولید قند کبد را مهار و حساسیت به انسولین را بهتر میکند.
قیمت انواع مکمل و ویتامین اورجینال
جدول سریع و کاربردی
| سوال/معیار | پاسخ کوتاه و دقیق |
|---|---|
| امپاور پلاس ۱۲/۵/۵۰۰ برای چیست؟ | بهبود کنترل قند خون در دیابت نوع ۲ (Adjunct به رژیم و ورزش)؛ فرم ۱۲٫۵/۵۰۰ معمولا برای دوزهای شروع/میانی بهکار میرود. |
| ترکیب دارویی | Empagliflozin 12.5 mg + Metformin 500 mg (قرص روکشدار)؛ از خانواده SGLT2 + بیگوانید. |
| نحوه مصرف تیپیک | معمولا دو بار در روز همراه غذا (فرم IR)، با افزایش تدریجی دوز برای کاهش عوارض گوارشیِ متفورمین. حداکثر مجموع روزانه: امپاگلیفلوزین ۲۵ mg و متفورمین ۲۰۰۰ mg. |
| چه کسانی کاندید مناسبیاند؟ | بزرگسالان دیابت نوع ۲ که با رژیم/ورزش و/یا متفورمین تنها به هدف قندی نرسیدهاند؛ در برخی بیماران، امپاگلیفلوزین بهتنهایی مزایای قلبیعروقی/نارسایی قلبی دارد. |
| چه کسانی احتیاط کنند/نخورند؟ | شروع در eGFR کمتر از ۴۵ توصیه نمیشود؛ در نارسایی کلیه شدید، اسیدوز متابولیک، یا شرایط خطر لاکتیکاسیدوز منع/احتیاط جدی دارد. |
| عوارض شایع | تکرر ادرار و عفونت قارچی تناسلی (بهعلت گلیکوزوری) از سمت SGLT2؛ تهوع/نفخ از سمت متفورمین (اغلب گذرا و وابسته به دوز). |
| نکات کلیدی پایش | قند ناشتا و HbA1c، کراتینین/eGFR، ویتامین B12 در مصرف طولانی متفورمین، علائم عفونت ادراری/تناسلی. |
قیمت انواع مکمل و ویتامین اورجینال
یک توضیح خودمانیتر (و کمی تجربی)
شاید برای شما هم پیش آمده: با متفورمینِ تنها، HbA1c نزدیک هدف است اما هنوز «یک پله» فاصله دارید؛ یا قند بعدِ غذا stubborn است و پایین نمیآید. اینجا SGLT2 مثل امپاگلیفلوزین کنار متفورمین، همان هلِ کوچکی است که بعضی بیماران کم دارند. تجربه من؟ وقتی دوز ۱۲٫۵/۵۰۰، دو بار در روز با غذا را شروع میکنیم و عجلهای برای پُر کردن دوز نداریم، هم شکم کمتر غر میزند، هم اعداد قند تمیزتر میشوند. و البته—این قرص معجزهی بیزحمت نیست؛ آب کافی، بهداشت ناحیه تناسلی، و پایش کلیه را جدی بگیرید.
سه سناریوی واقعی و ملموس
-
سناریوی شروع آرام: بیمار روی متفورمین ۱۰۰۰ mg BID هنوز HbA1c=8.2 دارد. امپاور پلاس ۱۲٫۵/۵۰۰ BID اضافه میشود. بعد سه ماه، HbA1c به ۷٫۱ میرسد؛ دوش گرفتن بعد ورزش و آب کافی، دفعات عفونت قارچی را هم کم میکند.
-
مرز کلیوی: eGFR=52؛ با همین قدرت دوز میمانیم و عجله نمیکنیم. هر ۳–۶ ماه پایش کراتینین/الکترولیتها. شروع در eGFR<45؟ ترجیحا نه.
-
قند بعد غذا لجباز: بیمار تغذیهاش را تنظیم کرده اما PP قند بالا میماند. افزودن SGLT2 کنار متفورمین کمک میکند پیکهای بعد غذا بشکند—در عین مراقبت از ریسکهای عفونی.
قیمت انواع مکمل و ویتامین اورجینال
پرسش و پاسخ کوتاه
این قرص دقیقا برای چیست؟
برای بهبود کنترل قند خون در دیابت نوع ۲، همراه رژیم و فعالیت بدنی.
فرق ۱۲/۵/۵۰۰ با بقیه قدرتها چیست؟
عدد اول امپاگلیفلوزین (mg)، عدد آخر متفورمین (mg) است؛ ۱۲٫۵/۵۰۰ معمولا برای شروع/مرحله میانی مناسب است و بسته به پاسخ بیمار به ۱۲٫۵/۱۰۰۰ یا ترکیبات دیگر میرسد.
باید حتما با غذا بخورم؟
بله؛ برای کاهش عوارض گوارشی متفورمین، با وعده غذا مصرف شود.
مزیت قلبیعروقی هم دارد؟
مزیتها عمدتا به جزء امپاگلیفلوزین مربوطاند (مثلا کاهش خطر مرگ قلبیعروقی در T2D با CVD اثباتشده، و فوایدی در نارسایی قلبی). تصمیم نهایی با پزشک است.
قیمت انواع مکمل و ویتامین اورجینال
نقل قولهای مستقیم از منابع انگلیسی معتبر
“Take SYNJARDY orally twice daily with meals; with gradual dose escalation to reduce gastrointestinal adverse reactions.”
ترجمه: سینجاردی را روزی دو بار همراه غذا مصرف کنید؛ با افزایش تدریجی دوز برای کاهش عوارض گوارشی.
accessdata.fda.gov
“Monitor effectiveness and tolerability, and adjust dosage as appropriate, not to exceed the maximum total daily dosage of empagliflozin 25 mg and metformin HCl 2,000 mg.”
ترجمه: اثربخشی و تحملپذیری را پایش کنید و دوز را تنظیم؛ اما از حداکثر روزانه امپاگلیفلوزین ۲۵ میلیگرم و متفورمین ۲۰۰۰ میلیگرم بیشتر نشود.
drugs.com
“Empagliflozin is indicated to reduce the risk of cardiovascular death in adults with type 2 diabetes mellitus and established cardiovascular disease.”
ترجمه: امپاگلیفلوزین برای کاهش خطر مرگ قلبیعروقی در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۲ و بیماری قلبیعروقیِ اثباتشده اندیکاسیون دارد.
accessdata.fda.gov
“It is used to lower blood sugar in patients with high blood sugar (type II diabetes mellitus).”
ترجمه: این دارو برای کاهش قند خون در بیماران مبتلا به قند خون بالا (دیابت نوع ۲) استفاده میشود.
en.actoverco.com
قیمت انواع مکمل و ویتامین اورجینال
جمعبندی نویسنده
اگر بخواهم از دیدِ عملی جمعبندی کنم: امپاور پلاس ۱۲/۵/۵۰۰ همان منطق «متفورمین + امپاگلیفلوزین» را در یک قرص جمع کرده—سادهتر، قابلِ پایبندیتر، و معمولا با تحمل خوب وقتی با غذا شروع شود. من برای بیمارانی که با متفورمین تنها هنوز به هدف نرسیدهاند و eGFR مناسبی دارند، این قدرت را انتخاب اولِ افزایشی میگذارم؛ بهویژه وقتی قندهای بعدِ غذا لجباز شدهاند. با این حال، پایش کلیه، آموزش درباره عفونتهای قارچی و نوشیدن آب کافی را جدی بگیرید. در نهایت، قرصی که با بدن و سبک زندگی شما «جور» دربیاید، همان قرصِ درست است—نه صرفا عدد روی جعبه. FDA Access Data+1
این مطلب آموزشی است و جایگزین توصیه پزشکی شخصی نیست؛ برای شروع، تغییر یا قطع درمان حتما با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
